Wiener Gesundheitsverbund: Spitzenreiter in der Schilddrüsenchirurgie

Österreichweit einzigartige Leistung

In der Klinik Landstraße befindet sich neben der größten Schilddrüsenambulanz des Landes auch das einzige zertifizierte Referenzzentrum für Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsenchirurgie in Österreich. „Pro Jahr werden hier rund 1.000 Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsen-Operationen durchgeführt“, erklärt Michael Hermann, Vorstand der Chirurgischen Abteilung in der Klinik Landstraße.

Klein aber lebenswichtig

Rund ein Viertel aller Erwachsenen leidet im Laufe des Lebens unter Schilddrüsenknoten. In den meisten Fällen sind diese gutartig und können medikamentös behandelt werden. Bei verdächtigen Knoten, vor allem aber bei gesichertem Schilddrüsenkrebs ist eine Operation notwendig. Ebenso bei großen gutartigen Strumen, die Atemnot und Schluckbeschwerden verursachen. Eine weitere Indikation stellt die Schilddrüsenüberfunktion dar, vor allem, wenn diese medikamentös nicht adäquat therapierbar ist. Herkömmlich geschieht eine Operation über einen Schnitt am Hals, dem so genannten Kocher`schen Kragenschnitt. Zurück bleibt eine mitunter sichtbare Narbe. Die Chirurgische Abteilung der Klinik Landstraße – als größte Chirurgie im Wiener Gesundheitsverbund – hat sich als mögliche Alternative für eine andere Methode entschieden: Die narbenlose Schilddrüsen-Operation.

Narbenlose Operation

„Bei der Transoralen Entfernung der Schilddrüse – einer neuen innovativen Operationsmethode – präparieren wir den Zugang zur Schilddrüse über den Mund der Patient*innen. Auf diese Weise entsteht keine sichtbare Narbe am Hals. Ein großer Vorteil für Patient*innen“, erläutern Hermann und sein leitender Oberarzt Thomas Grabner den großen kosmetischen Vorteil. Mittlerweile führen die Chirurgen*innen der Klinik Landstraße österreichweit Schulungen dazu durch.

Neuromonitoring schützt Stimmbandnerven

Bei einer Schilddrüsenoperation kann es zu Komplikationen kommen: Verletzungen der Stimmbandnerven oder Schädigungen der Funktion der Nebenschilddrüsen sind mögliche Risiken. Um diese zu minimieren, setzt das Team der Chirurgischen Abteilung der Klinik Landstraße neben mikrochirurgischen Techniken zur Schonung der Stimmbandnerven das Neuromonitoring ein. „Auf diese Weise können wir bereits während der Operation den Stimmbandnerv stimulieren und seine Funktionalität sicher überprüfen“, so Hermann.

Innovative Autofluoreszenz-Diagnostik

In unmittelbarer Nähe zur Schilddrüse liegen die Nebenschilddrüsen. Um sie vor Verletzungen durch eine Schilddrüsen-Operation zu schützen, kommt eine völlig neue Methode zum Einsatz. „Mithilfe der Autofluoreszenz-Diagnostik beleuchten wir die Nebenschilddrüsen mit Laserstrahlen. Dadurch werden sie und ihre genaue Lage auf dem Monitor deutlich sichtbar“, erläutert Hermann. Das Verletzungsrisiko während einer Schilddrüsen-Operation reduziert sich so signifikant.